최근 독감 환자가 급증하면서 병원마다 독감 검사를 받으려는 환자들로 북적이고 있습니다.
혹시 이번에 병원을 방문하셨다면, 독감 검사와 치료비가 생각보다 부담되지 않으셨나요?
저도 얼마 전 독감 증상이 있어 병원에서 검사와 수액 처방을 받았는데, 생각보다 비용이 많이 나와 당황했습니다.
다행히 독감 검사비와 수액 처방비는 실손의료비 보험으로 청구할 수 있는데요,
생각보다 간단한 절차로 보상을 받을 수 있는데 이런 정보를 모르고 보험금을 놓치는 분들이 많습니다.
오늘은 제가 A형 독감 진단 후 직접 실비를 청구했던 경험을 바탕으로
독감 검사 비용, 필요한 서류, 보험 지급액까지 꼼꼼하게 알려드리겠습니다.
또한 💸검사 비용 절약 방법과 청구 서류 발급 시 활용할 수 있는 꿀팁🌟까지 자세히 작성했으니,
⬇️필요한 정보 끝까지 확인하고 실손의료비 혜택을 꼭 챙기세요! ⬇️
독감 검사 비용은 일반적으로 평균 3만원 ~ 4만원대로 받을 수 있습니다. 제가 받았던 병원에서는 2만원으로 저렴한 편이었는데요. 검사비는 건강보험 적용이 안 되는 비급여 항목이기 때문에 병원마다 가격이 다릅니다.
한 사람만 검사받는다면 큰 부담은 없을 수 있지만, 온 가족이 함께 검사받을 경우 10만원 이상의 비용이 훌쩍 넘어 다소 부담스러울 수 있습니다.
독감검사는 전액 비급여 항목이기 때문에 단순 걱정으로 시행할 경우에는 실비 청구가 불가능 합니다.
따라서 ✅의사의 진단에 의해 독감 검사를 받게 되면 실비 청구가 가능합니다.
참고로 독감 예방주사 비용은 예방 목적으로 ❌실손의료보험으로 보장받을 수 없습니다.❌
따라서 실비 청구를 하실 때는 의사의 소견서와 진료비 세부내역서, 진료비 영수증 등을 잊지 말고 챙기셔야 합니다.
필요한 서류는 아래에서 더 자세하게 설명하겠습니다.
| 질병코드 | J10.1 |
| 질병분류명 | 계절성 인플루엔자바이러스가 확인된, 기타 호흡기 증상을 동반한 인플루엔자 |
| 청구 가능 보장범위 | * 외래진료비 (병원 방문 및 진단 관련 검사비용) * 처방약제비 : 항바이러스제나 증상 완화제를 포함한 약제비 * 입원비 : 합병증으로 인해 입원이 필요한 경우 |
독감 검사를 받고 독감으로 진단되면 치료 방법으로 먹는 약인 타미플루와 수액으로 맞는 페라미플루 중 선택할 수 있습니다.
타미플루는 먹는 약으로 5일간 복용해야 하지만, 페라미플루는 20~30분가량 정맥으로 주사 하는 방식이라 효과가 빠른 편입니다. 이 때문에 최근에는 타미플루보다 페라미플루를 선호하는 경우가 많다고 합니다.
저 같은 경우에도 A형 독감 진단을 받고 효과가 빠른 페라미플루를 선택했었는데요, 회복 속도가 확실히 빨랐습니다. 다만 의료기관마다 차이는 있지만 페라미플루 수액 치료 비용이 평균 10만원대로 다소 비싸다는 단점이 있습니다.
특히, 페라미플루 등과 같은 수액 치료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목이라 검사비까지 합치면 치료비가 10~15만원 이상 들기도 해 부담이 클 수밖에 없습니다.
그렇지만 가입한 실손의료비 보험에 독감의 진단, 치료, 입통원비, 비급여 특약 등을 보장하는 항목이 있다면, ✅독감 수액 치료 비용도 보험으로 보장받을 수 있습니다. 실비보험을 활용하면 수액 치료비 부담을 크게 덜 수 있으니 내 보험을 꼭 확인해 보시기 바랍니다.
| 타미플루 | 페라미플루 | |
| 용도 | 경구용 | 수액용 |
| 가격 | 10,000원 이내 | 100,000원 이내 |
| 복용기간 | 5일간 꾸준히 섭취 | 5일치 경구용 약 대신 주사 한번으로 해결 |
검사 비용과 치료 비용을 줄이고 싶다면 병원 방문 전에 비용을 먼저 문의하고 가는 것도 좋은 방법입니다. 특히, 비급여 항목이라 의료기관마다 비용이 다소 차이가 날 수 있습니다.
제가 방문했던 병원의 경우 검사비 2만원, 수액 치료 비용이 7만원으로 다른 병원에 비해 저렴한 편이었습니다. 사전에 확인해 보고 가시면 예상치 못한 비용 부담을 줄일 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
✅ 의사소견서(진단서, 처방전 등)
✅ 진료비 세부내역서(비급여항목이 있다면 필수)
✅ 진료비 영수증
✅ 추가 증빙서류 (보험사마다 상이함)
독감 검사비 및 수액 치료비 실비 청구에 필요한 서류는 다음과 같습니다.
의사 진단하에 독감 검사를 받게 되는 경우에만 청구가 가능하므로 해당 서류는 꼭 챙기셔야 청구가 가능합니다.
실비 청구를 위해 필요한 소견서와 진단서에는 질병코드가 기재되어 있는데, 이를 발급받기 위해 평균적으로 약 2만원의 제증명 발급 비용이 발생합니다.
병원에서 발급해 주는 처방전에도 질병코드가 포함되어 있으니,
병원에 ✅환자용 처방전 1부를 추가로 요청하시면 제증명 비용 발생 없이 무료로 서류를 발급하실 수 있습니다.
무료로 필요한 서류 알뜰하게 준비하시고, ⬇️아래 보험사별 바로가기 통해 간편하게 실비 청구⬇️를 진행해보세요!
독감 검사 및 수액처방은 실손보험 가입 시기에 따라서 자기부담금 및 비급여 항목 지원 유무가 다르기 때문에 보상 지급액이 사람마다 다를 수 있습니다.
실비보험은 크게 1~4세대로 나뉘는데 가입 세대 별로 보장 내용, 자기부담금, 보장 범위가 모두 다릅니다. 따라서 보상액도 모두 다르기 때문에 내 보험의 보장 범위를 확인하는 것이 필수입니다.
| 구분 | 1세대 | 2세대 | 3세대 | 4세대 | |
| 가입시기 | 2009년 9월 | 2009년 10월 ~ 2017년 3월 |
2017년 4월 ~ 2021년 6월 |
2021년 7월 이후 | |
| 특징 | 자기부담금 없음 | 자기부담금 도입 | 도수치료/비급여주사/MRI 특약분리 | 비급여 진료량에 따른 보험료 할증 | |
| 자기 부담금 |
급여 | 0% | 10% | 10% | 20% |
| 비급여 | 0% | 10~20% | 20% | 30% | |
| 보장 | 1일 보장한도 30만원에서 자기부담금 5000원 제외한 나머지 |
1일 보장한도 25만원에서 치료비용 10% 또는 더 큰 금액을 자기부담금으로 계산하여 제외한 나머지 | - | - | |
✅ 병원 방문
✅ 독감 검사 진단 및 치료(타미플루 또는 페라미플루 수액 치료)
✅ 관련 서류 발급(소견서, 진료비영수증, 진료비세부내역서 등)
✅ 실손의료비 보험금 청구(보험사)
✅ 청구 심사 후 지급
독감 검사 및 수액 치료 후 위와 같은 절차를 따라 실손의료비 청구 후 보상액을 지급받을 수 있습니다.
저는 제증명 비용을 절약하기 위해 소견서나 진단서 대신 환자용 처방전을 발급했는데요,
아래 사진과 같이 질병코드가 기재되어 있는 것을 볼 수 있습니다.
보통 A형이나 B형 독감의 경우 질병 코드가 J10.1 등으로 기재된다고 하는데
저는 아래 처방전처럼 증상에 관련된 질병코드들이 기재되어 있었습니다.
진료비 세부내역서에 독감검사와 페라미비르 수액 치료 내역(페라원스)이 명시되어 있어
보험사에서 세부내역서를 확인 후 보상 처리가 가능했습니다.
저의 경우 실제 실비 청구 결과, 자기부담금을 제외하고 총 76,140원을 보상받았습니다.
이를 통해 실제 독감 진단으로 부담한 검사비와 수액 치료 비용은 18,640원으로, 결과적으로 실손의료비 청구 덕분에 부담을 크게 줄일 수 있었습니다.
✅ 실손의료비 가입세대 : 2세대
✅ 총 검사비 : 진료비 4,600원 + 비급여(독감검사비 + 독감 수액치료비) 90,000원 = 94,600원
✅ 자기부담금 : 진료비 460원(급여의 10%) + 독감 검사 및 수액치료비 18,000원(비급여의 20%) = 18,640원
➡️ 보상금액 : 76,140원(검사비 - 자기부담금)
진료비부터 치료비까지 독감을 진단받게 되면 예상보다 높은 비용으로 부담을 느끼게 되는데요.
오늘 포스팅에서 설명해 드린 정보를 참고하셔서,
독감 검사와 수액 치료비로 인한 경제적 부담을 줄이고 실손의료비 청구 혜택을 꼭 챙기시길 바랍니다.
건강은 물론이고, 필요할 때 보험 혜택까지 알뜰하게 활용하시기를 바랍니다😊